Mésothéliome pleural malin
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Mésothéliome pleural malin - MPM
- Exposition à l’AMIANTE ++ (Pas de rôle du tabac !)
- Clinique : AEG et syndrome pleural
- Radiographie : Plèvre épaissie, mamelonnée et festonnée avec calcification en plaque (témoin de l’exposition)
- Ponction Pleurale : liquide sérohématique exsudatif récidivant riche en Ac hyaluronique
- Diagnostic sur biopsie pleural pour étude histologique
- Bilan d’extension : péricarde (ETT) péritoine (TDM abdo ou echo)
- Pronostic redoutable
- Traitement : rare chirururgie si localisé, + souvent chimiothérapie à base de sels de platine et radiothérapie des points de ponctions pour éviter les métastases cutanées
Importance du symptomatique++ : Talcage pleural pour éviter récidive de l'épanchement, antalgique…
- Déclaration en maladie professionnelle++
Rédigé par Jean PASTRE (interne de pneumo à Lille)
