Mésothéliome pleural malin

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Mésothéliome pleural malin - MPM

  • Exposition à l’AMIANTE ++ (Pas de rôle du tabac !)
  • Clinique : AEG et syndrome pleural
  • Radiographie : Plèvre épaissie, mamelonnée et festonnée avec calcification en plaque (témoin de l’exposition)
  • Ponction Pleurale : liquide sérohématique exsudatif récidivant riche en Ac hyaluronique
  • Diagnostic sur biopsie pleural pour étude histologique
  • Bilan d’extension : péricarde (ETT) péritoine (TDM abdo ou echo)
  • Pronostic redoutable
  • Traitement : rare chirururgie si localisé, + souvent chimiothérapie à base de sels de platine et radiothérapie des points de ponctions pour éviter les métastases cutanées

Importance du symptomatique++ : Talcage pleural pour éviter récidive de l'épanchement, antalgique…

  • Déclaration en maladie professionnelle++



Rédigé par Jean PASTRE (interne de pneumo à Lille)