Examen clinique en médecine
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Une observation médicale est composée :
- De l'interrogatoire.
- De l'examen clinique.
- Des examens paraclinique
Qu'est ce que l'examen clinique en médecine ?
L'examen physique, ou examen clinique, fait partie de l'examen médical, qui permet au médecin d'aboutir à un diagnostic, l'examen clinique appartient à l'observation médicale.
L'observation médicale comprend classiquement deux étapes : une anamnèse qui permet, par l'interrogatoire, de retracer l'histoire de la maladie, puis un examen physique à la recherche de signes physiques. Parfois, des examens médicaux complémentaires sont nécessaires si les deux étapes précédentes ne suffisent pas à établir le diagnostic.
L'examen physique, avec l'interrogatoire, est la base de tout examen médical, il ne requiert que quelques instruments et peut être réalisé au cabinet ou au lit du patient. C'est un temps indispensable, permettant un contact entre le médecin et son patient.
Il doit être systématique et aussi complet que possible, orienté par le motif de consultation, les symptômes signalés par le patient et retrouvés lors de l'anamnèse. Il permet, en retrouvant ou pas certains signes cliniques, d'apporter des preuves pour appuyer une hypothèse diagnostique.
L'examen physique comprend plusieurs étapes
- L'inspection : Le médecin observe le patient
- La palpation : Abdominale à la recherche d'un gros foie, d'une grosse rate. Des aires ganglionnaires ...
- La percussion : Recherche de bruits anormaux à la percussion (matité, tympanisme).
- L'auscultation : Écoute des bruits du cœur et des poumons avec un stéthoscope ;
L'examen physique complet système par système
Un examen général
Un examen cardiaque et vasculaire
Un examen pulmonaire ou respiratoire
Un examen de l'appareil digestif (abdominal)
Un examen des os et des articluations (examen ostéo-articulaire)
Un examen neurologique
Un examen de la peau (examen dermatologique)
Un examen des aires ganglionnaires
Un examen de l'appareil urinaire
Un examen ORL
Un examen stomatologique
Un examen urologique
Un examen gynécologique chez les femmes
Après l'examen clinique, on passe aux examens complémentaires